Саарал бүсийн лимфома (GZL) - заримдаа Mediastinal саарал бүсийн лимфома гэж нэрлэдэг бөгөөд В-эсийн Ходжкин бус лимфомын маш ховор бөгөөд түрэмгий дэд төрөл юм. Түрэмгий гэдэг нь маш хурдан ургадаг бөгөөд таны биед тархах чадвартай гэсэн үг юм. Энэ нь В-эсийн лимфоцит гэж нэрлэгддэг тусгай төрлийн цагаан эсийн мутацид орж, хорт хавдар үүсэх үед тохиолддог.
В эсийн лимфоцитууд (В эсүүд) нь бидний дархлааны тогтолцооны чухал хэсэг юм. Тэд бусад дархлааны эсүүдийг үр дүнтэй ажиллуулахад дэмжлэг үзүүлж, халдвар, өвчинтэй тэмцэхэд туслах эсрэгбие үүсгэдэг.
Лимфийн систем
Гэсэн хэдий ч бусад цусны эсүүдээс ялгаатай нь тэдгээр нь ихэвчлэн бидний цусанд амьдардаггүй, харин бидний лимфийн системд амьдардаг бөгөөд үүнд:
- тунгалагийн зангилаанууд
- лимфийн судас ба лимфийн шингэн
- Тимус
- дэлүү
- лимфоид эд (жишээ нь бидний гэдэс болон бидний биеийн бусад хэсэгт байрлах лимфоцитын бүлэг болох Пейерийн нөхөөс гэх мэт)
- хавсралт
- гуйлсэн булчирхайд
Саарал бүсийн лимфомын тойм
Саарал бүсийн лимфома (GZL) нь эмчлэхэд хэцүү, түрэмгий өвчин юм. Гэсэн хэдий ч стандарт эмчилгээ хийснээр эдгэрэх боломжтой.
GZL нь таны цээжний дунд хэсэгт, mediastinum гэж нэрлэгддэг хэсгээс эхэлдэг. Таны тимус дотор амьдардаг В эсүүд (тимус В эсүүд) өөрчлөлтөд орж, хорт хавдар үүсгэдэг гэж үздэг. Гэсэн хэдий ч В эсүүд бидний биеийн аль ч хэсэгт хүрч чаддаг тул GZL нь таны биеийн бусад хэсэгт тархах боломжтой.
Саарал бүс гэж нэрлэх болсон шалтгаан нь Ходжкин ба Ходжкин бус лимфомын аль алиных нь онцлог шинж чанартай тул лимфомын эдгээр хоёр үндсэн ангиллын дунд байдаг бөгөөд үнэн зөв оношлоход хэцүү байдаг.
Саарал бүсийн лимфома хэнд өвддөг вэ?
Саарал бүсийн лимфома нь ямар ч нас, арьсны өнгөнд нөлөөлдөг. Гэхдээ энэ нь 20-40 насны хүмүүст илүү тохиолддог бөгөөд эрэгтэйчүүдэд эмэгтэйчүүдээс арай илүү тохиолддог.
Лимфомын ихэнх дэд хэлбэрийг юу үүсгэдэгийг бид мэдэхгүй хэвээр байгаа бөгөөд энэ нь GZL-д ч хамаатай. Эпштейн-Барр вирус буюу булчирхайн халууралтыг үүсгэдэг вирусын халдвар авсан хүмүүс GZL-ээр өвчлөх эрсдэл өндөр байдаг гэж үздэг ч халдвар аваагүй хүмүүс GZL-ээр өвчилж болно. Тиймээс, вирус таны эрсдэлийг нэмэгдүүлж болох ч энэ нь GZL-ийн шалтгаан биш юм. Эрсдлийн хүчин зүйлс, шалтгаануудын талаар дэлгэрэнгүй мэдээллийг доорх линкээс үзнэ үү.
Саарал бүсийн лимфомын шинж тэмдэг
Таны анзаарч болох хамгийн эхний гаж нөлөө нь цээжинд бөөн бөөн юм (хорт хавдрын эсүүдээр дүүрсэн тимус эсвэл тунгалгийн зангилаа хавдсанаас үүдэлтэй хавдар). Та мөн:
- амьсгалахад хүндрэлтэй байна
- амархан амьсгал давчдах
- таны дуу хоолой өөрчлөгдөж, хоолой сөөнгө болно
- цээжиндээ өвдөлт, даралтыг мэдрэх.
Энэ нь хавдар томорч, уушиг эсвэл амьсгалын замд дарамт учруулж эхлэхэд тохиолддог.
Лимфомын ерөнхий шинж тэмдэг
Зарим шинж тэмдгүүд нь бүх төрлийн лимфомд түгээмэл байдаг тул та дараах шинж тэмдгүүдийн аль нэгийг нь авч болно:
Хүзүү, суга, цавинд арьсан доорх бөөн юм шиг харагддаг, хавдсан тунгалгийн зангилаа.
Ядаргаа - амрах эсвэл унтах үед арилдаггүй хэт ядаргаа.
Хоолны дуршил буурах - идэх хүсэлгүй байх.
Арьс загатнах.
Цус алдалт эсвэл хөхөрсөн нь ердийнхөөс илүү юм.
B-шинж тэмдэг.
Саарал бүсийн лимфома (GZL)-ийн оношлогоо, үе шат
Таны эмч таныг лимфоматай байж магадгүй гэж үзвэл хэд хэдэн чухал шинжилгээг зохион байгуулна. Эдгээр шинжилгээнүүд нь таны шинж тэмдгүүдийн шалтгаан болох лимфомыг батлах эсвэл үгүйсгэх болно.
Цус Тест
Цусны шинжилгээг таны лимфома оношлох гэж оролдохын зэрэгцээ таны эрхтнүүд зөв ажиллаж, эмчилгээг даван туулж чадах эсэхийг шалгахын тулд эмчилгээний явцад авдаг.
Биопси
Лимфомын тодорхой оношийг тогтоохын тулд биопси хийх шаардлагатай болно. Биопси нь нөлөөлөлд өртсөн тунгалагийн зангилаа болон/эсвэл ясны чөмөгний дээжийг бүхэлд нь эсвэл хэсэгчлэн арилгах процедур юм. Дараа нь биопсиг эрдэмтэд лабораторид шалгаж, эмч GZL-ийг оношлоход тусалдаг өөрчлөлтүүд байгаа эсэхийг шалгана.
Биопси хийх үед та орон нутгийн болон ерөнхий мэдээ алдуулалт хийж болно. Энэ нь биопсийн төрөл болон таны биеийн аль хэсгээс авахаас хамаарна. Биопсийн янз бүрийн төрлүүд байдаг бөгөөд хамгийн сайн дээж авахын тулд танд нэгээс илүү хэрэгтэй байж болно.
Гол буюу нарийн зүү биопси
GZL-ийн шинж тэмдгийг шалгахын тулд хавдсан тунгалагийн зангилаа эсвэл хавдрын дээжийг авахын тулд гол буюу нарийн зүү биопси хийдэг.
Таны эмч тухайн хэсгийг мэдээ алдуулахын тулд ихэвчлэн орон нутгийн мэдээ алдуулагч хэрэглэдэг бөгөөд ингэснээр процедурын явцад өвдөлт мэдрэхгүй байх болно, гэхдээ биопсийн үед та сэрүүн байх болно. Дараа нь тэд хавдсан тунгалагийн зангилаа эсвэл бөөнд нь зүү хийж, эд эсийн дээжийг авна.
Хэрэв таны хавдсан тунгалагийн зангилаа эсвэл бөөгнөрөл таны биеийн гүнд байгаа бол биопсиг хэт авиан эсвэл тусгай рентген (дүрслэл) удирдамжийн тусламжтайгаар хийж болно.
Үүний тулд ерөнхий мэдээ алдуулалт хийж болно (энэ нь таныг хэсэг хугацаанд унтуулдаг). Дараа нь та хэд хэдэн оёдол хийлгэж болно.
Зүүний биопси нь нарийн зүүгээр хийсэн биопсиноос илүү том дээж авдаг тул лимфомыг оношлоход илүү дээр юм.
Лимфомын үе шат
Саарал бүсийн лимфоматай гэдгээ мэдсэний дараа таны эмч лимфома нь зөвхөн дунд хэсэгт байгаа эсэх, эсвэл биеийн бусад хэсэгт тархсан эсэхийг шалгахын тулд нэмэлт шинжилгээ хийлгэхийг хүсэх болно. Эдгээр туршилтуудыг үе шат гэж нэрлэдэг.
Бусад шинжилгээнүүд нь таны лимфомын эсүүд хэвийн В эсүүдээс хэр ялгаатай, хэр хурдан өсч байгааг харна. Үүнийг үнэлгээ гэж нэрлэдэг.
Дэлгэрэнгүй мэдээллийг доорх гарчиг дээр дарна уу.
Үе шатлал гэдэг нь таны биеийн лимфома хэр их өртсөн, эсвэл анх эхэлсэн газраасаа хэр хол тархсаныг хэлнэ.
В эсүүд таны биеийн аль ч хэсэгт хүрч болно. Энэ нь лимфомын эсүүд (хорт хавдрын В эсүүд) нь таны биеийн аль ч хэсэгт очиж болно гэсэн үг юм. Энэ мэдээллийг олохын тулд та илүү олон туршилт хийх шаардлагатай болно. Эдгээр шинжилгээг үе шаттай тест гэж нэрлэдэг бөгөөд үр дүнгээ гаргаснаар та GZL-ийн нэг (I), хоёрдугаар шат (II), гурав (III) шат эсвэл дөрөв (IV) шаттай эсэхийг мэдэх болно.
Таны GZL-ийн үе шат дараахаас хамаарна:
- Таны биеийн хэдэн хэсэгт лимфома байдаг
- Лимфома нь таны дээр, доор эсвэл хоёр талд байгаа эсэх өрц (хэвлийн хөндийгөөс цээжийг тань тусгаарладаг хавирганы доорх том бөмбөг хэлбэртэй булчин)
- Лимфома нь таны ясны чөмөг эсвэл элэг, уушиг, арьс, яс зэрэг бусад эрхтэнд тархсан эсэх.
I ба II үе шатыг "эрт буюу хязгаарлагдмал үе шат" гэж нэрлэдэг (биеийн хязгаарлагдмал хэсгийг хамарсан).
III ба IV үе шатыг "дэвшилтэт шат" (илүү өргөн тархсан) гэж нэрлэдэг.
Үе шат 1 | нэг тунгалгийн зангилааны хэсэг нь диафрагмын дээгүүр эсвэл доор өртдөг |
Үе шат 2 | диафрагмын нэг тал дээр хоёр ба түүнээс дээш тунгалгийн зангилааны бүсүүд өртдөг |
Үе шат 3 | диафрагмын дор хаяж нэг тунгалагийн зангилааны хэсэг, дор хаяж нэг тунгалагийн зангилааны талбай өртсөн |
Үе шат 4 | лимфома нь олон тунгалгийн булчирхайд байрладаг бөгөөд биеийн бусад хэсэгт (жишээ нь яс, уушиг, элэг) тархсан байдаг. |
Нэмэлт шатлалын мэдээлэл
Таны эмч A,B, E, X эсвэл S гэх мэт үсгийг ашиглан таны үе шатыг ярьж болно. Эдгээр үсэг нь танд илрэх шинж тэмдгүүд болон таны биед лимфома хэрхэн нөлөөлж байгаа талаар илүү их мэдээлэл өгдөг. Энэ бүх мэдээлэл нь таны эмч танд хамгийн сайн эмчилгээний төлөвлөгөөг олоход тусална.
Захиа | Утга | ач холбогдол |
A эсвэл B |
|
|
E & X |
|
|
S |
|
(Таны дэлүү бол таны лимфийн систем дэх цусыг шүүж, цэвэрлэдэг эрхтэн бөгөөд таны В эсүүд амарч, эсрэгбие үүсгэдэг) |
Тайзны тестүүд
Таныг ямар үе шаттай байгааг мэдэхийн тулд та дараах үе шатуудын заримыг авахыг хүсч болно.
Тооцооны томограф (CT) скан
Эдгээр сканнерууд нь таны цээж, хэвлий, аарцагны дотор талын зургийг авдаг. Тэд ердийн рентгенээс илүү мэдээлэл өгдөг нарийвчилсан зургуудыг өгдөг.
Позитрон ялгаралтын томографи (PET) сканнердах
Энэ бол таны бүх биеийн дотор талын зургийг авдаг сканнер юм. Танд хорт хавдрын эсүүд, тухайлбал лимфома эсийг шингээдэг эмийг зүүж өгнө. PET сканнер нь лимфомын эсүүдтэй хэсгийг тодруулж, лимфома хаана байгааг, хэмжээ, хэлбэрийг тодорхойлоход тусалдаг. Эдгээр газрыг заримдаа "халуун" гэж нэрлэдэг.
Бүсэлхий цоорхой
Бүсэлхий нурууны хатгалт нь лимфома тархсан эсэхийг шалгах процедур юм төв мэдрэлийн систем (төв мэдрэлийн систем), үүнд таны тархи, нугас болон нүдний эргэн тойрон дахь хэсэг багтана. Процедурын явцад та маш хөдөлгөөнгүй байх шаардлагатай тул нялх хүүхэд, хүүхдүүдийг ерөнхий мэдээ алдуулалтанд оруулан унтуулж болно. Ихэнх насанд хүрэгчид тухайн хэсгийг мэдээ алдуулах процедурын хувьд зөвхөн орон нутгийн мэдээ алдуулалт шаарддаг.
Таны эмч таны нуруунд зүү тавьж, "" гэж нэрлэгддэг шингэнийг бага зэрэг гаргаж авна.тархины нугасны шингэн" (CSF) таны нугасны эргэн тойронд. CSF нь төв мэдрэлийн системд цочрол шингээгч шиг ажилладаг шингэн юм. Энэ нь тархи, нугасыг хамгаалахын тулд лимфоцит гэх мэт дархлааны эсүүд, халдвартай тэмцдэг янз бүрийн уураг агуулдаг. CSF нь таны тархи эсвэл нугасны эргэн тойронд байгаа нэмэлт шингэнийг гадагшлуулахад тусалж, тэдгээр хэсгүүдэд хаван үүсэхээс сэргийлдэг.
Дараа нь CSF дээжийг эмгэг судлал руу илгээж, лимфомын шинж тэмдгийг шалгана.
Ясны чөмөгний биопси
- Ясны чөмөгний соролт (BMA): энэ шинжилгээ нь ясны чөмөгний зайд байгаа шингэнийг бага хэмжээгээр авдаг.
- Ясны чөмөгний аспират трефин (BMAT): энэ шинжилгээ нь ясны чөмөгний эдээс жижиг дээж авдаг.
Дараа нь дээжийг эмгэг судлал руу илгээж, лимфомын шинж тэмдгийг шалгана.
Ясны чөмөгний биопсийн үйл явц нь хаана эмчилгээ хийлгэж байгаагаас хамаарч өөр өөр байж болох ч ихэвчлэн тухайн хэсгийг мэдээ алдуулах орон нутгийн мэдээ алдуулалт орно.
Зарим эмнэлгүүдэд таныг тайвшруулж, процедурыг санахад тань саад болох хөнгөн тайвшруулах эм өгч болно. Гэсэн хэдий ч олон хүмүүст энэ хэрэггүй бөгөөд оронд нь хөхөх "ногоон шүгэл" байж болно. Энэхүү ногоон шүгэлд өвдөлт намдаах эм (Пентрокс эсвэл метоксифлуран гэж нэрлэгддэг) байдаг бөгөөд үүнийг процедурын туршид шаардлагатай үед хэрэглэдэг.
Процедурын явцад танд илүү таатай байхын тулд юу байгааг эмчээсээ асууж, таны хувьд хамгийн сайн сонголт байх талаар тэдэнтэй ярилцаарай.
Ясны чөмөгний биопсийн талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг манай вэб хуудаснаас эндээс авах боломжтой
Таны лимфомын эсүүд өөр өөр өсөлтийн хэв маягтай бөгөөд ердийн эсүүдээс өөр харагддаг. Таны лимфомын зэрэг нь таны лимфомын эсүүд хэр хурдан өсч байгааг харуулдаг бөгөөд энэ нь микроскопоор харагдах байдалд нөлөөлдөг. Дүн нь 1-4-р анги (бага, дунд, өндөр). Хэрэв та өндөр зэрэглэлийн лимфоматай бол таны лимфомын эсүүд хэвийн эсүүдээс хамгийн ялгаатай харагдах болно, учир нь тэдгээр нь зөв хөгжихөд хэтэрхий хурдан байдаг. Дүнүүдийн тоймыг доор харуулав.
- G1 - бага агуулгатай - таны эсүүд хэвийн хэмжээндээ ойрхон харагдаж, аажмаар ургадаг.
- G2 - дунд зэрэг - таны эсүүд өөр харагдаж эхэлсэн боловч зарим хэвийн эсүүд байдаг бөгөөд тэдгээр нь дунд зэргийн хурдтай өсч, тархдаг.
- G3 - өндөр зэрэгтэй - таны эсүүд цөөн тооны хэвийн эсүүдтэй харьцуулахад нэлээд ялгаатай бөгөөд илүү хурдан өсч, тархдаг.
- G4 - өндөр зэрэгтэй - таны эсүүд ердийнхөөс хамгийн ялгаатай харагддаг бөгөөд тэд хамгийн хурдан өсч, тархдаг.
Энэ бүх мэдээлэл нь танд хамгийн сайн эмчилгээний төрлийг сонгоход туслахын тулд эмчийн бүтээсэн дүр зургийг бүхэлд нь нэмж өгдөг.
Та өөрийн эрсдэлт хүчин зүйлийн талаар эмчтэйгээ ярилцах нь чухал бөгөөд ингэснээр эмчилгээнээс юу хүлээж болох талаар тодорхой ойлголттой болно.
Үр дүнг хүлээж байна
Үр дүнгээ хүлээх нь стресстэй, түгшүүртэй үе байж болно. Юу мэдэрч байгаагаа ярих нь чухал. Хэрэв танд итгэлтэй найз эсвэл гэр бүлийн гишүүн байгаа бол тэдэнтэй ярилцах нь зүйтэй. Гэхдээ, хэрэв та хувийн амьдралдаа хэн нэгэнтэй ярилцах боломжгүй гэж бодож байгаа бол орон нутгийн эмчтэйгээ ярилцаарай, тэд зөвлөгөө өгөх эсвэл бусад тусламжийг зохион байгуулахад тусалж чадна, ингэснээр та GZL-ийн хүлээгдэж буй цаг, эмчилгээг туулахдаа ганцаараа биш болно.
Та мөн дэлгэцийн доод хэсэгт байрлах "Холбоо барих" товчийг дарж манай лимфома сувилагчтай холбогдох боломжтой. Эсвэл та Facebook дээр байгаа бөгөөд лимфома өвчтэй бусад өвчтөнүүдийг холбохыг хүсвэл манайд нэгдэж болно Доод талын лимфома хуудас.
Эмчилгээг эхлэхээс өмнө
Саарал бүсийн лимфома нь түрэмгий бөгөөд хурдан тархдаг тул оношлогдсоны дараа эмчилгээг эхлэх шаардлагатай. Гэхдээ эмчилгээг эхлэхээс өмнө зарим зүйлийг анхаарч үзэх хэрэгтэй.
Туршилт
Лимфома өвчний зарим эмчилгээ нь таны үржил шимт байдалд нөлөөлж, жирэмслэх эсвэл өөр хэн нэгнийг жирэмслэхэд хүндрэл учруулдаг. Энэ нь хэд хэдэн төрлийн хорт хавдрын эсрэг эмчилгээнд тохиолдож болно, үүнд:
- хими эмчилгээ
- цацраг туяа эмчилгээ (энэ нь таны аарцагтай үед)
- эсрэгбиеийн эмчилгээ (моноклональ эсрэгбие ба дархлааны хяналтын цэгийн дарангуйлагч)
- үүдэл эс шилжүүлэн суулгах (учир нь шилжүүлэн суулгахаас өмнө өндөр тунгаар хими эмчилгээ хийх шаардлагатай болно).
Эмчээсээ асуух асуултууд
Саарал бүсийн лимфомын эмчилгээ (GZL)
Таны эмч танд санал болгох хамгийн сайн эмчилгээний сонголтыг шийдэхдээ өөрт байгаа бүх мэдээллийг харгалзан үзэх болно. Үүнд:
- таны лимфомын дэд төрөл ба үе шат
- танд тохиолдож буй аливаа шинж тэмдэг
- таны нас болон ерөнхий сайн сайхан байдал
- Танд тулгарсан бусад эрүүл мэндийн асуудал, тэдгээрийг арилгах эмчилгээ
- Танд хэрэгтэй бүх мэдээллийг авч, асуулт асуух цаг гарсны дараа таны сонголт.
Танд санал болгож болох нийтлэг эмчилгээний сонголтууд
- DA-EPOCH-R (этопозид, винкристин, циклофосфамид ба доксорубицин, ритуксимаб хэмээх моноклональ эсрэгбие, преднизолон хэмээх стероид зэрэг тунг тохируулсан хими эмчилгээ).
- Цацраг эмчилгээ (ихэвчлэн химийн эмчилгээний дараа).
- Автоматаар үүдэл эс шилжүүлэн суулгах (өөрийн үүдэл эсийг ашиглан үүдэл эс шилжүүлэн суулгах). Үүнийг хими эмчилгээ хийлгэсний дараа төлөвлөж болно, таны ангижрах хугацааг уртасгаж, лимфома дахин ирэхийг зогсоож магадгүй юм.
- Cлиник туршилт
Эмчилгээг эхлэхээс өмнө өвчтөнд боловсрол олгох
Та болон таны эмч хамгийн сайн эмчилгээний сонголтыг шийдсэний дараа тухайн эмчилгээний эрсдэл, ашиг тус, анхаарах ёстой гаж нөлөө, юу хүлээж байгаа талаар эмнэлгийн багт мэдээлэх зэрэг эмчилгээний талаар мэдээлэл өгөх болно. эмчилгээнээс.
Эмнэлгийн баг, эмч, хорт хавдрын сувилагч, эм зүйч нь дараахь мэдээллийг өгөх ёстой.
- Ямар эмчилгээ хийлгэх вэ.
- Танд тохиолдож болох нийтлэг бөгөөд ноцтой гаж нөлөө.
- Эмч, сувилагчтайгаа хэзээ холбоо барьж, гаж нөлөө, санаа зовнилын талаар мэдээлэх хэрэгтэй.
- Холбогдох утас, яаралтай тусламжийн үед хаана очих, долоо хоногийн 7 өдөр, 24 цагаар.
Эмчилгээний нийтлэг гаж нөлөө
Хорт хавдрын эсрэг эмчилгээний олон янзын гаж нөлөө байдаг бөгөөд эдгээр нь таны хэрэглэж буй эмчилгээний төрлөөс хамаарна. Таны эмчлэгч эмч ба/эсвэл хорт хавдрын сувилагч таны эмчилгээний гаж нөлөөг тайлбарлаж чадна. Эмчилгээний хамгийн түгээмэл гаж нөлөөний заримыг доор жагсаав. Та тэдгээрийн талаар дарж илүү ихийг мэдэх боломжтой.
- Цус багадалт (биеийн эргэн тойронд хүчилтөрөгч тээвэрлэдэг цусны улаан эсүүд бага байдаг)
- Тромбоцитопени (цусны бүлэгнэл нь хөхөрсөн, цус алдалтыг зогсооход тусалдаг ялтас багатай)
- Neutropenia (халдвартай тэмцэхэд тусалдаг цусны цагаан эс бага)
- Амны шарх, шархлаа
- Үс алдагдал (халцрах)
- Муу болон бөөлжих
- Суулгалт эсвэл өтгөн хатах
- Ядаргаа (ядаргаа эсвэл эрч хүч дутагдах)
- Захын невропати (гар, хөл, бэлэг эрхтэний мэдрэхүйн өөрчлөлт)
- Төрөх чадвар буурсан.
Дахилт эсвэл галд тэсвэртэй GZL-ийн хоёр дахь эгнээний эмчилгээ
Эмчилгээ хийсний дараа та ангижрах болно. Тайвшрах гэдэг нь таны биед GZL-ийн шинж тэмдэг үлдэхгүй байх, эсвэл GZL хяналтанд байх, эмчилгээ шаарддаггүй үе юм. Тайвшрах нь олон жилийн турш үргэлжилж болох боловч заримдаа GZL дахилт (буцааж ирдэг). Хэрэв ийм зүйл тохиолдвол танд нэмэлт эмчилгээ шаардлагатай болно. Таны хийх дараагийн эмчилгээ бол хоёр дахь шатны эмчилгээ болно.
Ховор тохиолдолд та эхний ээлжийн эмчилгээгээр ангижрахгүй байж болно. Энэ тохиолдолд лимфомыг "галд тэсвэртэй" гэж нэрлэдэг. Хэрэв таны галд тэсвэртэй GZL байгаа бол эмч тань өөр төрлийн эмчилгээ хийхийг хүсэх болно. Үүнийг хоёр дахь шатны эмчилгээ гэж нэрлэдэг бөгөөд олон хүмүүс хоёр дахь шатны эмчилгээнд сайн хариу үйлдэл үзүүлэх болно.
Хоёрдахь эгнээний эмчилгээний зорилго нь таныг ангижрахад (дахин) оруулах бөгөөд өөр өөр төрлийн хими эмчилгээ, дархлаа эмчилгээ, зорилтот эмчилгээ эсвэл үүдэл эс шилжүүлэн суулгах зэрэг орно.
Таны хоёр дахь шатны эмчилгээг хэрхэн шийдэх вэ
Дахилт үүсэх үед эмчилгээний сонголт нь хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаарна, үүнд:
- Та хэр удаан эдгээж байсан бэ?
- Таны ерөнхий эрүүл мэнд, нас
- Та өмнө нь ямар GZL эмчилгээ хийлгэсэн бэ?
- Таны сонголт.
Эмнэл зүйн туршилт
Шинэ эмчилгээ эхлэх шаардлагатай үедээ эмчээсээ эмнэлзүйн туршилт хийх боломжтой эсэхийг асуухыг зөвлөж байна. Эмнэлзүйн туршилтууд нь ирээдүйд GZL-ийн эмчилгээг сайжруулах шинэ эм эсвэл эмийн хослолыг олоход чухал ач холбогдолтой юм.
Тэд танд туршилтаас гадуур авах боломжгүй шинэ эм, эмийн хослол эсвэл бусад эмчилгээг туршиж үзэх боломжийг санал болгож болно.
Дэлхий даяар шинээр оношлогдсон болон дахилттай GZ өвчтэй өвчтөнүүдэд зориулсан олон эмчилгээ, эмчилгээний шинэ хослолууд одоогоор эмнэлзүйн туршилтаар туршиж байна.L.
Эмчилгээ дуусахад юу хүлээх вэ
Таныг эмчилгээгээ дуусгахад гематологич тань тантай тогтмол уулзахыг хүсэх болно. Та цусны шинжилгээ, скан зэрэг тогтмол үзлэгт хамрагдах болно. Та эдгээр шинжилгээг хэр олон удаа хийлгэх нь таны хувийн нөхцөл байдлаас шалтгаална, гематологич танд хэр олон удаа уулзахыг хүсч байгаагаа хэлэх боломжтой.
Энэ нь эмчилгээгээ дуусгахад сэтгэл хөдөлгөм эсвэл стресстэй үе байж болно - заримдаа хоёулаа. Мэдрэх ямар ч зөв эсвэл буруу арга байхгүй. Гэхдээ хайртай хүмүүстэйгээ сэтгэл хөдлөл, хэрэгтэй зүйлийнхээ талаар ярих нь чухал юм.
Хэрэв та эмчилгээгээ дуусгахад хүндрэлтэй байгаа бол тусламж авах боломжтой. Цусны эмч эсвэл хорт хавдрын мэргэжлийн сувилагчтай ярилцаарай, учир нь тэд таныг эмнэлэгт үзүүлэх зөвлөгөө өгөх боломжтой. Танай орон нутгийн эмч (ерөнхий эмч - GP) үүнд тусалж чадна.
Лимфома сувилагч
Та мөн манай лимфома сувилагч эсвэл цахим шуудангаар илгээж болно. Дэлгэцийн доод хэсэгт байрлах "Холбоо барих" товчийг дарж холбоо барих мэдээллийг авна уу.
Хожуу нөлөө
Заримдаа эмчилгээний гаж нөлөө үргэлжлэх эсвэл эмчилгээгээ дуусгасны дараа сар эсвэл жилийн дараа гарч болно. Үүнийг а гэж нэрлэдэг хожуу нөлөө. Хожуу нөлөөллийн талаар эмнэлгийн багт мэдээлэх нь чухал бөгөөд ингэснээр тэд таныг хянаж, эдгээр нөлөөг хэрхэн хамгийн сайн зохицуулахыг танд зөвлөж байна. Зарим хожуу нөлөө нь дараахь зүйлийг агуулж болно.
- Зүрхний хэмнэл эсвэл бүтцэд гарсан өөрчлөлт
- Таны уушгинд үзүүлэх нөлөө
- Захын невропати
- Гормоны өөрчлөлт
- Сэтгэлийн өөрчлөлт.
Хэрэв танд эдгээр хожуу нөлөөний аль нэг нь тохиолдвол таны гематологич эсвэл ерөнхий эмч эдгээр үр нөлөөг арилгах, амьдралын чанарыг сайжруулахын тулд өөр мэргэжилтэнтэй зөвлөлдөхийг зөвлөж байна. Хамгийн сайн үр дүнд хүрэхийн тулд бүх шинэ, эсвэл удаан хугацааны үр нөлөөг аль болох эрт мэдээлэх нь чухал юм.
Амьд үлдэх - Хорт хавдартай болон дараа нь амьдрах
Эрүүл амьдралын хэв маяг эсвэл эмчилгээний дараа амьдралын хэв маягийг эерэгээр өөрчлөх нь таны эдгэрэхэд маш их тус болно. GZ-тэй сайхан амьдрахад тань туслах олон зүйл бийL.
Олон хүмүүс хорт хавдрын оношлогоо, эмчилгээ хийсний дараа амьдралынхаа зорилго, тэргүүлэх чиглэл өөрчлөгддөг. "Шинэ хэвийн байдал" гэж юу болохыг олж мэдэх нь цаг хугацаа шаардаж, урам хугарах болно. Таны гэр бүл, найз нөхдийн хүлээлт таныхаас өөр байж болно. Та ганцаардмал, ядарсан эсвэл өдөр бүр өөрчлөгдөж болох өөр өөр сэтгэл хөдлөлийг мэдэрч магадгүй.
Таны GZ-ийн эмчилгээний дараах гол зорилгоL
- ажил, гэр бүл болон амьдралын бусад үүрэгт аль болох идэвхтэй байгаарай
- хорт хавдар, түүний эмчилгээний гаж нөлөө, шинж тэмдгийг багасгах
- хожуу үеийн гаж нөлөөг тодорхойлж, удирдах
- аль болох бие даасан байлгахад тусална
- амьдралынхаа чанарыг сайжруулж, сэтгэцийн эрүүл мэндээ хадгалах.
Өөр өөр төрлийн хорт хавдрын нөхөн сэргээх эмчилгээг танд санал болгож болно. Энэ нь өргөн хүрээний аль нэгийг илэрхийлж болно зэрэг үйлчилгээ:
- физик эмчилгээ, өвдөлт намдаах
- хоол тэжээл, дасгалын төлөвлөлт
- сэтгэл хөдлөл, ажил мэргэжлийн болон санхүүгийн зөвлөгөө.
Мөн хорт хавдраар өвчилж эдгэрсэн хүмүүст зориулсан орон нутгийн эрүүл мэндийн хөтөлбөрүүдийн талаар орон нутгийн эмчтэйгээ ярилцахад тусална. Орон нутгийн олон бүс нутагт биеийн тамирын дасгал, нийгмийн бүлгүүд эсвэл бусад эрүүл мэндийн хөтөлбөрүүдийг явуулдаг бөгөөд энэ нь таныг эмчилгээний өмнөх өөртөө эргэж ороход тусална.
Дүгнэлт
- Саарал бүсийн лимфома (GZL) нь Ходжкин болон Ходжкин бус лимфомын шинж чанартай Ходкин бус лимфомын дэд төрөл юм.
- GZL таныхаас эхэлдэг mediastinum (цээжний дунд) боловч биеийн аль ч хэсэгт тархаж болно.
- Шинж тэмдэг нь тимус эсвэл цээжний тунгалгийн булчирхайд В эсийн хэвийн бус өсөлт, уушиг, амьсгалын замд дарамт учруулсантай холбоотой байж болно.
- Зарим нь шинж тэмдэг ихэнх төрлийн лимфомын хувьд түгээмэл байдаг - B-шинж тэмдэг эрүүл мэндийн багт үргэлж мэдэгдэх ёстой
- GZL-ийн эмчилгээний янз бүрийн хэлбэрүүд байдаг бөгөөд эмч таны нөхцөл байдалд тохирсон хамгийн сайн сонголтыг танд хэлэх болно.
- Сөрөг нөлөө Эмчилгээ эхэлснээс хойш удалгүй эхэлж болох ч хожуу үр дагавар авч болно. Эрт болон хожуу үр дагаврыг эрүүл мэндийн багт мэдэгдэх ёстой.
- Хэдийгээр 4-р үе шат GZL ихэвчлэн эдгэрдэг ч үүнд хүрэхийн тулд танд нэгээс олон төрлийн эмчилгээ шаардлагатай байж болно.
- Таны эдгэрэх боломж хэр байгааг эмчээсээ асуу.
- Та ганцаараа биш, мэргэжилтэн эсвэл орон нутгийн эмч (GP) таныг янз бүрийн үйлчилгээ, тусламжтай холбоход тусална. Та мөн энэ хуудасны доод талд байрлах "Холбоо барих" товчийг дарж манай лимфома сувилагч нартай холбогдож болно.
